脸一边大一边小可能由咀嚼习惯、睡眠姿势、先天发育异常、外伤、疾病等因素引起。

1. 咀嚼习惯：长期使用一侧牙齿咀嚼食物，会使该侧咬肌过度发达，从而导致脸部两侧大小不一。经常咀嚼的一侧咬肌在不断的收缩运动中逐渐增大，外观上就会显得这一侧的脸更大。

2. 睡眠姿势：如果长期保持同一侧卧位睡觉，会对脸部产生持续的压迫。受压一侧的脸部血液循环和骨骼发育可能会受到一定影响，久而久之就可能出现脸一边大一边小的情况。

3. 先天发育异常：在胚胎发育过程中，可能由于遗传、基因突变等原因，导致面部骨骼或肌肉发育不对称。比如半侧颜面短小综合征，患者患侧面部的骨骼、肌肉等组织发育明显小于健侧。

4. 外伤：脸部受到外力撞击等外伤后，如果损伤到了骨骼或肌肉，在恢复过程中可能会出现畸形愈合或肌肉萎缩等情况，进而造成脸一边大一边小。例如，颧骨骨折后没有得到正确的复位和治疗，就可能导致面部外观改变。

5. 疾病：一些疾病也会引起脸部不对称。如颞下颌关节紊乱病，会影响下颌骨的正常运动和发育，导致脸部变形；面瘫患者，患病一侧的面部肌肉失去正常的功能，会出现松弛、萎缩等表现，与健康一侧形成明显对比。此外，颅内肿瘤等病变如果压迫到面部神经或影响到面部的血液循环和营养供应，也可能导致脸部大小不一。

脸一边大一边小的原因较为复杂，可能是生活习惯等非疾病因素，也可能是先天发育异常、外伤或疾病等原因导致。如果发现脸一边大一边小且情况较为明显或有逐渐加重的趋势，建议及时到正规医院的整形美容科、口腔科或相关科室就诊，明确原因，并在医生的指导下采取相应的治疗措施。